寶寶肺炎出院后咳嗽不一定會復(fù)發(fā),但需要警惕繼發(fā)感染或病情未完全恢復(fù)的可能。肺炎通常由病毒、細(xì)菌或支原體等病原體感染引起,咳嗽是常見的恢復(fù)期癥狀。
多數(shù)患兒出院后咳嗽會逐漸減輕,持續(xù)時間通常不超過兩周。這是由于呼吸道黏膜修復(fù)過程中,殘留的炎性分泌物可能刺激氣道引發(fā)反射性咳嗽。適當(dāng)增加室內(nèi)濕度、少量多次喂溫水有助于稀釋痰液。家長需觀察咳嗽頻率是否遞減,痰液是否由濃稠變稀薄,同時注意有無發(fā)熱、呼吸急促等伴隨癥狀。
少數(shù)情況下持續(xù)咳嗽可能提示病情反復(fù)。當(dāng)咳嗽超過三周未緩解,或出現(xiàn)咳黃綠色膿痰、喘息加重、食欲下降等情況時,需考慮細(xì)菌性重復(fù)感染、氣道高反應(yīng)性等可能。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等特殊群體更需加強(qiáng)監(jiān)測。部分患兒可能因支原體肺炎遺留氣道敏感,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,但通常不伴隨其他感染征象。
建議家長每日記錄咳嗽次數(shù)和性狀,保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)?;謴?fù)期應(yīng)暫緩接種疫苗,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。若咳嗽伴隨精神狀態(tài)差或呼吸頻率超過40次/分鐘,應(yīng)及時復(fù)查胸片和血常規(guī)。遵醫(yī)囑使用霧化治療時,注意在用藥后清潔面部并拍背排痰。
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