腰椎管狹窄患者可通過核心肌群訓練、低強度有氧運動、姿勢調(diào)整訓練、水中運動、柔韌性練習等方式進行鍛煉。
加強腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群可減輕腰椎負荷。推薦仰臥位抬腿、平板支撐等動作,每組維持10-15秒,每日2-3組。需避免過度屈曲脊柱的動作如卷腹。
騎自行車、橢圓機等非負重有氧運動能改善血液循環(huán)且不加重椎管壓力。建議每周3-5次,每次20-30分鐘,心率控制在最大心率的60%-70%。
通過靠墻站立、骨盆傾斜練習糾正不良體態(tài)。使用腰枕保持腰椎生理曲度,坐位時雙足平放地面,每30分鐘起身活動1次。
水的浮力可減少椎間盤壓力,水中漫步、抗阻訓練適合中重度患者。水溫保持28-32℃,每周2-3次,每次不超過45分鐘。
貓牛式、仰臥抱膝等動作能緩解神經(jīng)根粘連。動作需緩慢進行,每個姿勢保持15-30秒,避免快速彈振式拉伸。
鍛煉時應穿戴護腰器具保護腰椎,運動前后進行10分鐘熱敷緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)下肢放射痛、麻木加重需立即停止運動并就醫(yī)。日常避免提重物、久坐久站,睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度記憶棉床墊。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進骨骼健康。
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