膝蓋酸脹痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛伴隨活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)膝制動(dòng)?；謴?fù)期建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)引發(fā)膝蓋持續(xù)性酸脹痛，晨起僵硬且上下樓梯時(shí)加重。治療需聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期服用塞來昔布膠囊，配合超短波理療改善血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)積液性脹痛，皮膚溫度升高且屈伸受限。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)并穿刺抽液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，口服邁之靈片消除水腫。慢性期可采用中藥熏蒸促進(jìn)炎癥吸收。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，配合微波理療。Ⅲ度撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行4-6周康復(fù)訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)受累后擴(kuò)散。急性發(fā)作期需服用秋水仙堿片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。緩解期長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。中重度疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、交鎖癥狀時(shí)，需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。飲食上可增加深海魚類、乳制品等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，避免長(zhǎng)期爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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