血小板減少可通過調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式改善。血小板減少可能與感染、藥物副作用、自身免疫疾病、骨髓疾病、脾功能亢進等因素有關(guān)。
適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等,有助于促進血小板生成。避免食用可能抑制血小板功能的食物,如大蒜、生姜等。保持飲食均衡,適量補充維生素B12和葉酸。
血小板減少患者應(yīng)避免劇烈運動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷刷牙,避免鼻腔干燥出血。日常生活中注意防護,減少磕碰風險。女性患者月經(jīng)期需特別注意出血情況。
對于免疫性血小板減少,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白等藥物。感染導(dǎo)致的血小板減少需控制感染。藥物引起的血小板減少需及時停用相關(guān)藥物。
當血小板計數(shù)低于20×10?/L或有嚴重出血傾向時,需考慮輸注血小板。輸注前需進行交叉配型,避免輸血反應(yīng)。輸注后需監(jiān)測血小板計數(shù)變化,評估治療效果。
對于白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板減少,需針對原發(fā)病進行治療。脾功能亢進患者可能需要脾切除術(shù)。自身免疫性疾病需控制免疫反應(yīng)。
血小板減少患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血小板計數(shù)變化。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意觀察皮膚黏膜有無出血點、瘀斑等異常表現(xiàn)。如出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。同時注意預(yù)防感染,保持居住環(huán)境清潔,流感季節(jié)避免去人群密集場所。
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