寶寶牙齦邊上有白色疙瘩可能是馬牙或萌出性囊腫，也可能是鵝口瘡、牙齦膿腫等疾病表現(xiàn)。馬牙是新生兒常見的生理現(xiàn)象，萌出性囊腫多與乳牙萌出有關(guān)，鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，牙齦膿腫則需警惕細(xì)菌感染。建議家長觀察疙瘩形態(tài)變化，避免自行挑破或擠壓，若伴隨紅腫、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
1、馬牙
馬牙是上皮細(xì)胞堆積形成的白色米粒狀突起，多出現(xiàn)在新生兒牙齦邊緣或上腭中線處。屬于正常生理現(xiàn)象，通常無痛癢感，不會(huì)影響吮吸和進(jìn)食。馬牙無須特殊處理，2-3周內(nèi)會(huì)自行脫落。家長需注意保持寶寶口腔清潔，哺乳后用紗布蘸溫水輕拭牙齦，避免用力擦拭導(dǎo)致黏膜損傷。禁止用針挑破或硬物摩擦，以防繼發(fā)感染。
2、萌出性囊腫
乳牙萌出前可能形成淡藍(lán)色或白色囊性腫物，多位于即將萌出牙齒的牙齦部位。囊腫內(nèi)含有組織液或少量血液，通常無痛感，牙齒萌出后會(huì)自然消退。家長可給寶寶使用磨牙膠緩解牙齦壓力，避免進(jìn)食過硬食物。若囊腫持續(xù)增大超過2周或發(fā)生破潰，需口腔科檢查排除血管瘤等病變。
3、鵝口瘡
白色念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳凝塊樣白斑，用力擦除后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒，可能伴隨拒食、哭鬧。治療需使用制霉菌素混懸液局部涂抹，配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長需對奶瓶、玩具定期消毒，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)注意乳頭清潔，防止交叉感染。
4、牙齦膿腫
細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥表現(xiàn)為牙齦局部紅腫，中央可見黃白色膿點(diǎn)。多因齲齒、外傷或口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需口腔科行膿腫切開引流，配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長應(yīng)每日用指套牙刷清潔寶寶牙齒，避免睡前哺乳或含奶瓶入睡。
5、乳牙早萌
少數(shù)新生兒出生時(shí)即有乳牙萌出，牙冠部分被牙齦包裹形成白色隆起。過早萌出的牙齒牙根發(fā)育不全，容易松動(dòng)脫落造成誤吸。需口腔科評估是否需拔除，日常護(hù)理應(yīng)注意避免牙齒碰撞。家長哺乳時(shí)需調(diào)整姿勢防止咬傷，定期檢查牙齒穩(wěn)固度。
日常護(hù)理中建議家長每日檢查寶寶口腔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔殘留。選用硅膠指套牙刷輕柔清潔牙齦，避免使用成人牙膏。出牙期可冷藏磨牙棒緩解不適，但需監(jiān)護(hù)防止斷裂窒息。若白色疙瘩持續(xù)擴(kuò)大、伴隨出血或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科，通過口腔拭子培養(yǎng)、X線等檢查明確診斷。避免自行使用偏方或抗生素，以免干擾正常菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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