膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)場(chǎng)的處理方法主要有休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、及時(shí)就醫(yī)等。膝關(guān)節(jié)損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)扭傷、過度負(fù)重、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂等原因引起,可能伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、皮下淤血等癥狀。
發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢繼續(xù)負(fù)重或移動(dòng)??衫弥Ь摺⒖噹Щ蚰景迮R時(shí)固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)面摩擦和韌帶牽拉。長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)后突發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),靜坐休息有助于緩解肌肉痙攣。
用毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解急性期紅腫熱痛。注意避免皮膚直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,開放性傷口需先清創(chuàng)再冰敷。
使用彈性繃帶從足踝向大腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。加壓可限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng),減輕軟組織水腫,但骨折患者禁用此法。
平臥時(shí)將受傷下肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳c冰敷同步進(jìn)行,夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿。下肢持續(xù)抬高能降低血管內(nèi)靜水壓,加速組織液吸收,預(yù)防張力性水泡形成。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、無(wú)法承重、劇烈疼痛或皮膚青紫,需立即送醫(yī)排查骨折或韌帶斷裂。通過X光、核磁共振等檢查明確損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。延誤治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)功能障礙。
膝關(guān)節(jié)損傷后3天內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活血藥物,防止加重出血?;謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常注意控制體重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食中適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物,促進(jìn)軟骨修復(fù)。
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