胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療和免疫治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長期胃潰瘍、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣和胃息肉等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血和黑便等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式,適用于早期和部分中晚期患者。常見的手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)和全胃切除術(shù)。胃部分切除術(shù)適用于腫瘤局限于胃部某一區(qū)域的患者,通過切除部分胃組織來清除病灶。全胃切除術(shù)適用于腫瘤范圍較廣或位于胃上部的患者,需切除整個胃并將食管與小腸連接。手術(shù)前需進行詳細評估,術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、反流等癥狀,需長期隨訪。
化療通過藥物殺死癌細胞或抑制其生長,常用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘留癌細胞。常用的化療藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液和奧沙利鉑注射液?;熆赡芤饜盒?、嘔吐、脫發(fā)和骨髓抑制等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對于無法手術(shù)的晚期患者,化療可緩解癥狀并延長生存期?;煼桨感韪鶕?jù)患者具體情況制定,可能聯(lián)合其他治療方式。
放療利用高能射線破壞癌細胞DNA,適用于局部進展期胃癌或術(shù)后輔助治療。放療可單獨使用或與化療聯(lián)合,常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞和食欲下降。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強放療可減少對正常組織的損傷。放療前需進行定位和計劃制定,治療期間需定期評估效果。對于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移患者,放療可有效緩解疼痛和其他癥狀。
靶向治療針對癌細胞特定分子靶點,藥物包括曲妥珠單抗注射液和雷莫蘆單抗注射液。靶向治療需進行基因檢測確定適用人群,常見副作用有皮疹、腹瀉和高血壓。靶向藥物通常與化療聯(lián)合使用,可提高治療效果。治療期間需監(jiān)測心臟功能和其他指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需及時處理。靶向治療為晚期胃癌患者提供了新的治療選擇。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液。免疫治療適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎和肝炎。治療前需進行生物標(biāo)志物檢測,治療期間需密切監(jiān)測副作用。免疫治療為部分晚期胃癌患者帶來了長期生存的希望。
胃癌患者需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、高熱量食物,少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。避免腌制、熏烤和辛辣刺激性食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息和適度運動,根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強度活動。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分支持和關(guān)懷。出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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