凍瘡的臨床癥狀主要有皮膚紅腫、瘙癢、疼痛、水皰和潰瘍。凍瘡通常由寒冷潮濕環(huán)境導致局部血液循環(huán)障礙引起，好發(fā)于手指、足趾、耳廓等末梢部位。
1、皮膚紅腫
凍瘡早期表現(xiàn)為受寒部位皮膚發(fā)紅腫脹，觸摸有緊繃感。這與寒冷刺激導致毛細血管擴張、血漿滲出有關。輕度凍瘡可通過局部熱敷促進血液循環(huán)，避免抓撓加重炎癥。若伴隨皮膚溫度降低或麻木感，需警惕凍傷可能。
2、瘙癢
患處常出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢，尤其在環(huán)境溫度回升時加重。瘙癢源于寒冷損傷后組胺等炎癥介質(zhì)釋放，搔抓易引發(fā)繼發(fā)感染。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏緩解癥狀，同時保持患處清潔干燥。
3、疼痛
中度凍瘡會出現(xiàn)灼痛或刺痛感，活動患肢時加劇。疼痛與局部組織缺血缺氧及神經(jīng)末梢損傷相關。建議口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，配合40℃左右溫水浸泡改善癥狀。若疼痛持續(xù)超過48小時需就醫(yī)排除深部組織損傷。
4、水皰
嚴重凍瘡可在紅腫基礎上形成透明或血性水皰，皰壁薄且易破潰。水皰表明真皮層已受損，破潰后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。應消毒后保留皰皮作為天然敷料，外用莫匹羅星軟膏預防感染，切忌自行挑破。
5、潰瘍
反復發(fā)作的凍瘡可能導致皮膚壞死形成潰瘍，基底呈蒼白色伴滲出液。潰瘍多提示微血管血栓形成，需清創(chuàng)后使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。合并綠膿桿菌感染時可聯(lián)用磺胺嘧啶銀乳膏，必要時行皮瓣移植術。
凍瘡患者需加強手足保暖，穿戴寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦，冬季外出可涂抹凡士林保護皮膚。飲食注意補充維生素E和煙酸改善末梢循環(huán)，適度運動促進全身血液循環(huán)。既往有凍瘡史者應提前做好防護，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿需及時至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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