耳朵又癢又疼可能與外耳道濕疹、外耳道炎、外耳道真菌病、中耳炎、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
一、外耳道濕疹
外耳道濕疹是常見的皮膚過敏反應(yīng)，可能與接觸過敏原、精神因素或遺傳有關(guān)。患者外耳道皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴隨劇烈瘙癢，搔抓后可能導(dǎo)致疼痛和滲出。治療需保持耳部干燥清潔，避免搔抓，并遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。
二、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌感染引起，常見誘因包括挖耳損傷、游泳進(jìn)水或潮濕環(huán)境。癥狀表現(xiàn)為耳道內(nèi)灼熱、瘙癢和疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有膿性分泌物和聽力下降。治療以清潔耳道、控制感染為主，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。
三、外耳道真菌病
外耳道真菌病由真菌感染導(dǎo)致，常見于長期使用抗生素、耳道潮濕或免疫力低下人群。典型癥狀為耳內(nèi)奇癢、悶脹感，癢感遠(yuǎn)大于痛感，耳道內(nèi)可見菌絲或痂皮。治療需徹底清潔耳道，保持干燥，并遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素片等抗真菌藥物。
四、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，炎癥累及鼓室可引起耳深部疼痛、瘙癢和悶脹感，可能伴有耳鳴或聽力減退。治療需針對病因控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)分泌物排出，緩解癥狀。
五、過敏反應(yīng)
接觸某些過敏原如洗發(fā)水、染發(fā)劑或金屬耳飾可能引發(fā)耳部皮膚過敏，導(dǎo)致局部出現(xiàn)瘙癢、刺痛和紅腫。治療首要措施是避開過敏原，保持局部清潔，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片或外用糠酸莫米松乳膏等抗過敏藥物緩解不適。
日常應(yīng)注意避免頻繁挖耳，保持耳道干燥，洗頭洗澡時(shí)防止污水入耳。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行耳內(nèi)鏡等檢查，明確病因后針對性治療，切勿自行用藥以免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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