拔牙后持續(xù)流血數(shù)小時(shí)可能與凝血功能異常、局部損傷較大或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。拔牙后少量滲血屬于正?,F(xiàn)象,但若出血量較大或持續(xù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí),需警惕異常出血。
拔牙創(chuàng)口通常會(huì)在30分鐘內(nèi)形成血凝塊止血,棉球壓迫止血后仍有少量滲血可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。此時(shí)血液多呈淡紅色且與唾液混合,屬于正常術(shù)后反應(yīng)??蓢L試咬緊無(wú)菌紗布卷保持壓力,避免頻繁吐口水或吮吸傷口,防止血凝塊脫落。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口、進(jìn)食過(guò)熱食物或劇烈運(yùn)動(dòng),這些行為可能破壞凝血機(jī)制。
若出血呈鮮紅色且流速較快,可能涉及牙齦撕裂或牙槽骨血管損傷。高血壓患者、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者及凝血功能障礙患者更易發(fā)生持續(xù)性出血。此時(shí)應(yīng)采用坐位頭高位,用消毒紗布疊成小方塊精準(zhǔn)壓迫出血點(diǎn),持續(xù)按壓20分鐘以上。必要時(shí)可含服冰水收縮血管,但禁止將冰塊直接接觸創(chuàng)面。
建議術(shù)后保持清淡溫涼飲食2-3天,選擇雞蛋羹、藕粉等無(wú)需咀嚼的食物。避免用吸管飲水或吸煙,減少口腔負(fù)壓對(duì)創(chuàng)面的影響。若采取上述措施后出血仍未緩解,或伴有頭暈心悸等失血癥狀,應(yīng)立即返回醫(yī)院進(jìn)行縫合止血或藥物止血處理。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口出現(xiàn)劇烈疼痛、異味分泌物或發(fā)熱癥狀時(shí),需排除干槽癥等并發(fā)癥。
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