拔牙后持續(xù)出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、調(diào)整飲食、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常與凝血功能異常、局部損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
用消毒紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過(guò)物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布,以免破壞已形成的血凝塊。若出血量較大,可將紗布疊厚增加壓力。
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)臉頰,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,但需防止凍傷皮膚。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷效果最佳。
術(shù)后24小時(shí)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免熱食刺激創(chuàng)面。48小時(shí)后逐步過(guò)渡到軟食,忌辛辣、堅(jiān)硬食物。使用健側(cè)咀嚼,防止食物殘?jiān)M(jìn)入創(chuàng)口。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口、吐口水、吸煙及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持頭部抬高姿勢(shì)睡眠,減少局部血流壓力。打噴嚏時(shí)需張口緩解氣壓變化。
若出血持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨頭暈、心悸,可能提示凝血功能障礙或血管損傷。需急診處理如縫合創(chuàng)口、局部使用止血海綿,必要時(shí)檢測(cè)凝血功能。糖尿病患者或服用抗凝藥物者需特別警惕。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,次日可用生理鹽水輕柔含漱?;謴?fù)期間多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如雞蛋羹、獼猴桃汁。觀察創(chuàng)面情況,若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹發(fā)熱或異常分泌物,提示可能發(fā)生感染,需立即復(fù)診。術(shù)后3天內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化導(dǎo)致干槽癥。常規(guī)拔牙后出血多在6-8小時(shí)內(nèi)停止,持續(xù)出血需專(zhuān)業(yè)干預(yù)。
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