多發(fā)乳腺纖維瘤可通過手術(shù)切除、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及定期隨訪等方式祛除。乳腺纖維瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、乳腺組織對雌激素敏感、不良生活習(xí)慣及精神壓力過大等因素有關(guān)。
對于體積較大或生長迅速的多發(fā)乳腺纖維瘤,手術(shù)切除是直接有效的治療方式。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù),術(shù)后需配合病理檢查排除惡性可能。手術(shù)適合瘤體直徑超過3厘米、伴有疼痛或影響外觀的患者,但可能存在瘢痕形成等風(fēng)險。
可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)激素類藥物如他莫昔芬片、乳癖消膠囊等抑制雌激素作用,或逍遙丸等中成藥疏肝理氣。藥物治療適用于瘤體較小且增長緩慢者,需持續(xù)3-6個月監(jiān)測效果,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等副作用。
采用柴胡疏肝散加減方內(nèi)服配合乳根穴針灸,通過疏肝解郁、化痰散結(jié)改善內(nèi)分泌環(huán)境。中醫(yī)治療適合體質(zhì)偏頗明顯的患者,需連續(xù)調(diào)理2-3個月經(jīng)周期,期間需忌食辛辣刺激食物。
聚焦超聲消融或微波消融等物理療法可定向破壞瘤體組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。適用于直徑2厘米以下的表淺纖維瘤,治療后可能出現(xiàn)局部水腫,需冰敷緩解。
對生長停滯的小纖維瘤可每3-6個月復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測大小及血流信號變化。隨訪期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免服用含雌激素的保健品,發(fā)現(xiàn)異常增長需及時干預(yù)。
日常需保持情緒穩(wěn)定避免焦慮,穿著無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫,飲食上限制蜂王漿等雌激素含量高的食物攝入,適量增加西藍(lán)花、海帶等富含膳食纖維的蔬菜,每周進(jìn)行3-5次有氧運動促進(jìn)血液循環(huán),月經(jīng)周期異?;蛉榉棵浲醇又貢r應(yīng)及時復(fù)診評估。
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