腰尾骨酸脹可通過熱敷、調(diào)整姿勢、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰尾骨酸脹通常由久坐勞損、外傷、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適合因久坐或輕度勞損導(dǎo)致的酸脹。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、調(diào)整姿勢
避免長時(shí)間保持坐姿超過1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的腰靠墊，坐立時(shí)雙腳平放地面，膝蓋與髖關(guān)節(jié)保持90度。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭以減輕腰椎壓力。日常可做貓式伸展運(yùn)動幫助放松腰骶部肌肉。
3、遵醫(yī)囑用藥
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。伴有神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行聯(lián)合用藥，胃潰瘍患者需警惕藥物胃腸刺激。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、干擾電或沖擊波治療，每周2-3次，連續(xù)2周為一個(gè)療程。物理治療能改善局部炎癥，松解軟組織粘連，尤其適合骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位或慢性筋膜炎患者。治療期間需配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療3個(gè)月無效且影像學(xué)顯示明顯椎間盤突出、椎管狹窄或脊柱滑脫時(shí)，可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎體融合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格臥床1-2周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)起身活動5分鐘，游泳和慢跑有助于增強(qiáng)腰背肌耐力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若酸脹持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙，須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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