月經(jīng)還沒走干凈同房可能會懷孕,但概率較低。懷孕概率與排卵期、月經(jīng)周期規(guī)律性等因素相關(guān),主要有子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)、意外排卵、精子存活時(shí)間延長、月經(jīng)周期不規(guī)律、避孕措施缺失等原因。
月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜可能仍有微小創(chuàng)面,此時(shí)同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),但若恰逢排卵期提前,精子進(jìn)入輸卵管與卵子結(jié)合仍可導(dǎo)致懷孕。建議使用避孕套降低風(fēng)險(xiǎn),避免經(jīng)期性生活引發(fā)盆腔炎等并發(fā)癥。
部分女性月經(jīng)周期較短或排卵不穩(wěn)定,可能在月經(jīng)末期發(fā)生意外排卵。精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若此時(shí)排卵即存在受孕可能。可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷,但最穩(wěn)妥方式仍是全程采取避孕措施。
經(jīng)期生殖道環(huán)境偏堿性,可能延長精子存活時(shí)間。若后續(xù)3天內(nèi)發(fā)生排卵,殘余精子仍具受精能力。這種情況在月經(jīng)周期短于25天的女性中更易發(fā)生,需特別注意防護(hù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,排卵時(shí)間難以預(yù)測。此類人群即使在經(jīng)期同房,懷孕風(fēng)險(xiǎn)仍顯著高于常人,建議通過短效避孕藥等醫(yī)學(xué)手段規(guī)范避孕。
經(jīng)期同房未采取避孕措施時(shí),即便出血未完全停止,活性精子仍可能通過宮頸黏液進(jìn)入子宮。緊急避孕藥毓婷、保仕婷等僅對排卵前性生活有效,無法補(bǔ)救已發(fā)生的受精,故不應(yīng)作為常規(guī)避孕方式。
經(jīng)期同房后建議觀察下次月經(jīng)來潮情況,若出現(xiàn)延遲需進(jìn)行早孕檢測。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期,選擇復(fù)方短效口服避孕藥優(yōu)思明、媽富隆等高效避孕方式,或堅(jiān)持使用避孕套。保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期性生活誘發(fā)感染,若出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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