坐月子乳房針扎樣疼痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳汁淤積、激素水平波動等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用藥物等方式緩解。
產(chǎn)后乳汁分泌旺盛時,若哺乳不及時或內(nèi)衣過緊,可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓堵塞。典型表現(xiàn)為乳房局部硬結(jié)伴針刺樣疼痛,皮膚無紅腫。建議用40℃熱毛巾濕敷5分鐘后,沿乳暈向腋窩方向螺旋按摩,配合讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房。若48小時未緩解可遵醫(yī)囑使用乳癖消片或蒲公英顆粒等中成藥。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎癥,常見于產(chǎn)后2-3周。除劇烈刺痛外,還伴隨乳房紅腫發(fā)熱、體溫升高等癥狀。需立即停止患側(cè)哺乳,每2小時用吸奶器排空乳汁。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合如意金黃散外敷。
嬰兒銜乳姿勢不當導(dǎo)致乳頭表皮破損,哺乳時出現(xiàn)刀割樣疼痛。可見乳頭表面縱向裂紋或滲血。哺乳后立即涂抹羊脂膏保護,糾正嬰兒含接姿勢使其包含大部分乳暈。疼痛嚴重時可暫時使用乳頭保護罩,配合康復(fù)新液濕敷促進愈合。
哺乳間隔過長或排乳不徹底時,乳汁在腺泡內(nèi)滯留形成壓力性疼痛。表現(xiàn)為乳房脹滿、觸痛明顯但無硬結(jié)。建議增加哺乳頻率至每2小時1次,哺乳前輕柔按摩乳房,必要時用卷心菜葉冷敷15分鐘減輕腫脹。
產(chǎn)后催乳素急劇升高可能引發(fā)乳腺組織敏感,產(chǎn)生間歇性刺痛感。通常雙側(cè)乳房交替出現(xiàn),與哺乳行為無直接關(guān)聯(lián)。可通過穿戴無鋼圈哺乳文胸、避免咖啡因攝入來緩解,一般產(chǎn)后6周激素穩(wěn)定后自行消失。
哺乳期需保持每日飲水量2000毫升以上,飲食避免高脂肪湯水以防乳汁過稠。每次哺乳后清潔乳頭,發(fā)現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅或體溫超過38℃時應(yīng)及時就醫(yī)。注意觀察嬰兒口腔有無鵝口瘡等感染灶,母嬰同步治療可降低反復(fù)乳腺炎風(fēng)險。夜間哺乳后可用冷熱交替敷法預(yù)防淤積,建議學(xué)習(xí)正確手擠奶手法備用。
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