腰椎間盤突出患者可遵醫(yī)囑選擇打針治療,常用方式包括硬膜外注射、神經(jīng)根阻滯等。主要適用于疼痛明顯或保守治療無效的情況。
硬膜外注射通過將藥物直接注入硬膜外腔,減輕神經(jīng)根炎癥和水腫。常用藥物為糖皮質(zhì)激素與局部麻醉劑混合液,如復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因注射液。該方式能快速緩解急性期疼痛,但一年內(nèi)不建議重復(fù)超過3次。神經(jīng)根阻滯針對特定受壓神經(jīng)進(jìn)行精準(zhǔn)藥物注射,常用地塞米松磷酸鈉注射液配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。操作需在影像引導(dǎo)下完成,可改善下肢放射痛癥狀。部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈或注射部位疼痛,通常1-2天自行緩解。對于存在嚴(yán)重椎管狹窄或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。
腰椎間盤突出患者在接受打針治療期間應(yīng)保持臥床休息1-2天,避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部動作。建議使用中等硬度床墊,采取側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。日常可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群,坐立時使用腰靠維持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛或持續(xù)發(fā)熱需及時復(fù)診,治療3個月后需復(fù)查MRI評估療效。
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