鼻子里長鼻息肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻息肉可能與過敏反應(yīng)、慢性炎癥、遺傳因素、纖毛功能障礙、阿司匹林不耐受等因素有關(guān)。
鼻息肉較小時可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,配合口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解過敏癥狀。若合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療需持續(xù)1-3個月,期間定期復(fù)查鼻腔情況。
當(dāng)鼻息肉阻塞鼻腔或藥物治療無效時,需行鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)。手術(shù)可清除息肉組織并開放鼻竇引流通道,術(shù)后需配合生理鹽水沖洗鼻腔。對于復(fù)發(fā)性息肉或伴隨哮喘的患者,可能需同時行篩竇開放術(shù)等擴(kuò)大手術(shù)范圍。
明確過敏原者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì),室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。季節(jié)性發(fā)作前可提前使用孟魯司特鈉片預(yù)防,合并哮喘需規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。
每日用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔2-3次,保持黏膜濕潤。寒冷季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激,擤鼻時避免用力過猛。游泳時使用鼻夾防止污水進(jìn)入鼻竇。
減少攝入辛辣刺激食物及乳制品,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。過敏體質(zhì)者避免食用海鮮、芒果等易致敏食物,多飲水有助于稀釋鼻腔分泌物。
鼻息肉患者應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期更換床單被罩減少塵螨滋生。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度刺激息肉部位。
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