腦梗后恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗通常與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),需結(jié)合藥物控制病因并促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗的二級(jí)預(yù)防。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需監(jiān)測出血傾向。不可與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片可阻斷ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,常與阿司匹林聯(lián)用于心源性腦?;颊?。需注意可能引發(fā)白細(xì)胞減少,用藥期間須定期檢查血常規(guī)。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊,適用于合并高脂血癥的腦梗患者??赡艹霈F(xiàn)肌痛或肝功能異常,需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
胞磷膽堿鈉膠囊作為神經(jīng)保護(hù)劑可改善腦代謝,促進(jìn)腦梗后認(rèn)知功能恢復(fù)。常見不良反應(yīng)為輕度胃腸反應(yīng),癲癇患者慎用。
丁苯酞軟膠囊通過改善腦微循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能缺損恢復(fù),適用于急性期后的腦梗治療??赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
腦?;謴?fù)期除規(guī)范用藥外,需控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到平衡訓(xùn)練,每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐或過度疲勞。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)和血液流變學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)言語障礙加重或肢體無力時(shí)需立即就醫(yī)。
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