耳朵悶堵感可通過清理耳道、捏鼻鼓氣、藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺等方式緩解。該癥狀通常由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、鼻竇炎、梅尼埃病等原因引起。
耵聹栓塞是耳悶常見原因,表現(xiàn)為耳道被硬化耳垢堵塞。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,避免自行掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。伴隨聽力下降時需做純音測聽排除其他病變。
適用于咽鼓管功能異常導(dǎo)致的耳悶,通過捏住鼻子閉口鼓氣可暫時平衡中耳壓力。反復(fù)出現(xiàn)該癥狀需檢查鼻咽部,排除鼻息肉或腺樣體肥大等病因。急性期可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
細(xì)菌性中耳炎引起的耳悶需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。過敏性鼻炎繼發(fā)癥狀可口服氯雷他定片,同時用生理鹽水沖洗鼻腔減少炎性刺激。
慢性咽鼓管功能障礙需采用波氏球吹張法治療,將橡膠球連接鼻腔導(dǎo)管進(jìn)行氣壓疏通。操作前需排除急性鼻竇炎,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈,需靜坐休息避免跌倒。
分泌性中耳炎積液嚴(yán)重時需行鼓膜穿刺術(shù),使用穿刺針抽出中耳腔液體。術(shù)后保持耳道干燥兩周,避免游泳或淋浴進(jìn)水,可配合口服潑尼松片減輕黏膜炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為,乘坐飛機(jī)時可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。反復(fù)出現(xiàn)耳悶癥狀需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試和鼻內(nèi)鏡檢查,排除腫瘤等器質(zhì)性病變。保持耳道清潔干燥,控制過敏原接觸,感冒期間及時治療鼻塞癥狀有助于預(yù)防耳悶發(fā)生。
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