喝冰水牙齒痛可通過脫敏牙膏使用、窩溝封閉治療、樹脂充填修復(fù)、根管治療干預(yù)、牙冠修復(fù)保護(hù)等方式緩解。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙齦退縮、牙髓炎等原因引起。
含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專研抗敏牙膏。適用于牙釉質(zhì)輕微磨損導(dǎo)致的短暫酸痛,使用時(shí)需持續(xù)刷牙2周以上。避免同時(shí)使用美白牙膏以免加重刺激。
針對(duì)后牙咬合面深窩溝引發(fā)的冷刺激痛,采用流動(dòng)樹脂材料封閉溝隙。治療過程無須磨牙,能有效隔絕溫度傳導(dǎo)。治療后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,封閉劑可維持3-5年防護(hù)效果。
中深度齲齒導(dǎo)致的冷痛需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,如3M Z350納米樹脂。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,2周內(nèi)避免極端溫度飲食。若填充體邊緣出現(xiàn)滲漏需及時(shí)復(fù)診,可能繼發(fā)牙髓感染。
牙髓炎引起的持續(xù)性冷熱刺痛需清除感染牙髓,常用氫氧化鈣糊劑配合牙膠尖充填根管。治療分2-3次完成,術(shù)后需觀察1周是否出現(xiàn)咬合痛。未及時(shí)處理可能發(fā)展為根尖周炎。
大面積牙體缺損或隱裂牙推薦全瓷冠修復(fù),如愛爾創(chuàng)二氧化鋯全瓷冠。制備時(shí)需磨除1-2毫米牙體組織,佩戴臨時(shí)冠期間忌粘性食物。永久冠粘固后應(yīng)每年檢查邊緣密合度。
日常避免用患牙啃咬冰塊或硬物,刷牙選用軟毛牙刷縱向清潔。進(jìn)食酸性食物后先用清水漱口,30分鐘后再刷牙。每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,牙本質(zhì)敏感者建議每半年涂布氟保護(hù)漆。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨自發(fā)痛、夜間痛,需立即就診排除牙髓病變。
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