正常人得糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,可分為1型糖尿病和2型糖尿病。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,個(gè)體患病概率會(huì)顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對(duì)于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
長(zhǎng)期高糖、高脂飲食容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)和胰島素抵抗。過量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)。建議控制每日總熱量攝入,增加全谷物和膳食纖維的比例。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低胰島素敏感性,肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取能力下降。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素抵抗,每周應(yīng)保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
特別是腹型肥胖會(huì)分泌大量炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。脂肪組織堆積還會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸水平升高。減輕體重5-10%就能顯著改善血糖控制效果。
這是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,表現(xiàn)為胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的能力下降。胰島素抵抗與慢性低度炎癥、氧化應(yīng)激等病理過程相關(guān)。改善胰島素敏感性需要綜合生活方式干預(yù)。
預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括控制體重在正常范圍、保持均衡飲食、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保證充足睡眠等。建議40歲以上人群每年檢測(cè)空腹血糖,有高危因素者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。確診糖尿病后要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血糖和相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo)。
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