鼻竇CT通??梢园l(fā)現(xiàn)鼻咽癌,但確診需結(jié)合鼻咽鏡和病理活檢。鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)主要有鼻咽部軟組織增厚、咽隱窩變淺或消失、顱底骨質(zhì)破壞等特征。
鼻竇CT通過斷層掃描能清晰顯示鼻咽部結(jié)構(gòu)異常,對腫瘤位置、大小及周圍組織侵犯程度有較高診斷價值。當(dāng)腫瘤體積較大或已侵犯鄰近鼻竇、顱底時,CT可觀察到骨質(zhì)破壞、竇腔占位等典型表現(xiàn)。對于早期黏膜層病變,CT可能因分辨率限制出現(xiàn)漏診,此時增強掃描有助于提高檢出率。
部分慢性鼻竇炎或鼻息肉患者可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果,CT顯示的軟組織陰影需與腫瘤鑒別。鼻咽部淋巴組織增生等良性病變也可能被誤判為惡性腫瘤。對于微小病灶或黏膜表淺病變,CT的敏感性低于磁共振檢查。
建議出現(xiàn)回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性鼻塞等癥狀時,除鼻竇CT外應(yīng)配合電子鼻咽鏡檢查。臨床確診需依靠鼻咽部活檢病理結(jié)果,腫瘤標志物檢測和EB病毒抗體篩查可作為輔助診斷依據(jù)。日常需避免吸煙、腌制食品等危險因素,定期進行耳鼻喉科體檢。
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