感冒出現(xiàn)黃鼻涕通常屬于病程進(jìn)展期,多提示存在細(xì)菌性感染或炎癥反應(yīng)加劇??赡芘c鼻黏膜損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)激活等因素有關(guān)。
感冒初期多為清水樣鼻涕,隨著病程發(fā)展,中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞聚集在感染部位對(duì)抗病原體,死亡的白細(xì)胞與病原體殘骸混合形成黃色膿性分泌物。若伴有頭痛、發(fā)熱等癥狀,可能提示鼻竇炎等并發(fā)癥。部分患者因鼻腔干燥或過度擤鼻導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,也可能使鼻涕呈現(xiàn)黃色。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期黃膿涕伴隨臭味需警惕真菌性鼻竇炎或鼻腔異物。嬰幼兒持續(xù)黃涕需排除先天性鼻部結(jié)構(gòu)異常。慢性鼻炎患者感冒時(shí)黃涕持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。
感冒期間建議保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用生理鹽水鼻腔沖洗幫助分泌物排出,臥室濕度維持在50%-60%。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎,可熱敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)。若黃涕持續(xù)超過10天或伴隨38.5攝氏度以上高熱、面部壓痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。日常注意補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果,保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。
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