胃體長(zhǎng)0.5厘米的息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合病理類型評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。胃息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、定期隨訪觀察等,具體需根據(jù)息肉形態(tài)、病理結(jié)果及患者癥狀綜合判斷。
胃息肉是胃黏膜向腔內(nèi)凸起的局限性增生,0.5厘米屬于較小尺寸。增生性息肉或炎性息肉通常為良性,可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。此類息肉生長(zhǎng)緩慢,可通過(guò)胃鏡活檢明確性質(zhì),若無(wú)異型增生或出血傾向,可每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)。腺瘤性息肉存在一定癌變概率,尤其伴隨腸上皮化生時(shí),需在內(nèi)鏡下完整切除并送病理檢查。術(shù)后建議根除幽門螺桿菌,使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
極少數(shù)情況下,0.5厘米息肉可能為早期胃癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,表現(xiàn)為表面糜爛、色澤異常等內(nèi)鏡特征。此類病變需通過(guò)超聲胃鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度,必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。若病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,需在3個(gè)月內(nèi)復(fù)查確認(rèn)無(wú)殘留病灶。
日常需避免高鹽腌制食物,規(guī)律進(jìn)食減少胃黏膜刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)以軟食為主,可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉調(diào)節(jié)胃腸功能。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
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