牙突然疼痛難忍可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齒隱裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí),冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)劇烈疼痛。伴隨癥狀包括牙齒表面黑褐色改變、進(jìn)食敏感等。需通過去腐充填治療,常用藥物有丁香油氧化鋅糊劑、玻璃離子水門汀等。
齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間加重,疼痛可放射至同側(cè)頭部。治療需進(jìn)行根管治療,緩解藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。
牙髓炎擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起咬合痛、牙齒浮出感,嚴(yán)重時(shí)伴面部腫脹。需通過根管治療或切開引流,配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。
牙周組織感染形成局限性化膿性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、波動(dòng)感,疼痛呈搏動(dòng)性。治療包括膿腫切開引流和牙周基礎(chǔ)治療,可輔助使用頭孢克肟分散片、替硝唑片等。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能導(dǎo)致劈裂性疼痛,常伴有冷熱敏感。需根據(jù)裂紋深度選擇樹脂充填、全冠修復(fù)或拔牙,緩解癥狀可用雙氯芬酸鈉緩釋片。
出現(xiàn)突發(fā)性牙痛時(shí)應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口緩解炎癥。忌食過冷過熱及辛辣刺激性食物,疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。日常建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,使用含氟牙膏及牙線清潔,減少碳酸飲料攝入以預(yù)防牙體疾病。
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