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登革熱二次感染更嚴(yán)重嗎

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登革熱二次感染可能比初次感染更嚴(yán)重。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,二次感染時(shí)若感染不同血清型病毒,可能引發(fā)抗體依賴性增強(qiáng)效應(yīng),導(dǎo)致重癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

登革病毒共有4種血清型,初次感染后機(jī)體產(chǎn)生的抗體對同型病毒有保護(hù)作用,但對異型病毒可能產(chǎn)生抗體依賴性增強(qiáng)效應(yīng)。這種效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致病毒更容易進(jìn)入靶細(xì)胞,加重炎癥反應(yīng)和血管通透性改變,臨床表現(xiàn)為出血傾向、血漿滲漏甚至休克。重癥登革熱多發(fā)生于二次感染者,尤其兒童和青少年風(fēng)險(xiǎn)更高。

少數(shù)情況下,二次感染同型病毒或免疫系統(tǒng)較強(qiáng)的人群可能癥狀較輕。但全球流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,登革出血熱和登革休克綜合征患者中,二次感染者占比顯著高于初次感染者。病毒載量、宿主遺傳因素及既往感染間隔時(shí)間也會(huì)影響病情嚴(yán)重程度。

預(yù)防登革熱二次感染重癥化的關(guān)鍵在于避免蚊蟲叮咬,清除居家積水容器,使用防蚊紗窗和驅(qū)蚊劑。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等疑似癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用退熱藥導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。確診患者應(yīng)臥床休息,保證充足水分?jǐn)z入,密切監(jiān)測血小板和血細(xì)胞比容。疫區(qū)居民可通過接種登革熱疫苗降低重癥風(fēng)險(xiǎn),但需在醫(yī)生評估后使用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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