乳腺小葉增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。乳腺小葉增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、乳腺組織對激素敏感等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可緩解壓力,每周建議進(jìn)行3-5次,每次30分鐘以上。避免穿過緊的內(nèi)衣,選擇透氣舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對于疼痛明顯者,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。維生素E軟膠囊可能有助于緩解乳房脹痛。雌激素調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片可用于嚴(yán)重病例,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。使用藥物期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察療效和不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺小葉增生多與肝氣郁結(jié)有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減治療。針灸選取膻中、期門、太沖等穴位,每周2-3次,10次為一療程。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫通經(jīng)絡(luò)。推拿按摩乳房周圍穴位,手法要輕柔??膳浜隙ㄙN壓,常用乳腺、內(nèi)分泌、肝等耳穴。
遠(yuǎn)紅外線理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次20-30分鐘。超聲波治療能軟化結(jié)節(jié),通常10次為一療程。磁療貼敷于乳房疼痛部位,每日8-12小時(shí)。熱敷可用40℃左右溫水袋,每次15-20分鐘,每日2-3次。冷敷適用于急性疼痛期,每次不超過15分鐘。
對于長期不愈、結(jié)節(jié)迅速增大或懷疑惡變者,可考慮手術(shù)切除。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于較大或多發(fā)腫塊。術(shù)中快速病理檢查可明確診斷。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。手術(shù)前后應(yīng)配合心理疏導(dǎo),減輕焦慮情緒。
乳腺小葉增生患者日常應(yīng)注意保持心情愉悅,避免長期精神緊張,可通過冥想、深呼吸等方式減壓。每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳房自檢,注意有無腫塊、皮膚改變等異常。建立健康的飲食習(xí)慣,控制體重在正常范圍,避免肥胖加重內(nèi)分泌紊亂。定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,35歲以下女性建議每年一次超聲,35歲以上可結(jié)合鉬靶檢查。若癥狀加重或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除惡性病變可能。
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