阿司匹林通常不建議長期服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。長期使用可能增加胃腸出血、肝腎損傷等風(fēng)險,但心血管疾病高危人群在醫(yī)生監(jiān)測下可酌情使用。
阿司匹林作為抗血小板聚集藥物,短期用于解熱鎮(zhèn)痛或術(shù)后抗凝時安全性較高。對于急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等患者,短期服用可顯著降低血栓形成風(fēng)險。需注意服藥期間避免飲酒或合用其他非甾體抗炎藥,定期監(jiān)測糞便隱血及肝腎功能。
心血管疾病二級預(yù)防患者可能需要長期小劑量服用,但須每3-6個月評估出血風(fēng)險。高齡、有消化道潰瘍史或同時使用糖皮質(zhì)激素者更易出現(xiàn)胃黏膜損傷。突發(fā)頭痛、嘔血或黑便時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妊娠后期、嚴(yán)重肝衰竭等禁忌人群絕對禁止長期使用。
服用阿司匹林期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,但需與服藥間隔2小時以上。定期進(jìn)行血常規(guī)和胃鏡檢查,出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等異常及時就診。日常避免劇烈運動和外傷,選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動。用藥期間嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量,所有治療方案變更均需經(jīng)心血管專科醫(yī)生評估。
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