藥流后可通過觀察陰道出血情況、腹痛程度、妊娠反應(yīng)變化及超聲檢查判斷是否流干凈。主要判斷依據(jù)有出血量減少至月經(jīng)水平、妊娠試紙轉(zhuǎn)陰、超聲顯示宮腔內(nèi)無殘留物等。
藥流后陰道出血量會逐漸減少,通常1-2周內(nèi)停止,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周以上需警惕殘留。出血顏色從鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅再至褐色是正常過程,突然出現(xiàn)大量鮮紅色血塊可能提示不全流產(chǎn)。伴隨輕微下腹隱痛屬于正?,F(xiàn)象,但持續(xù)性劇烈腹痛或發(fā)熱可能并發(fā)感染。
妊娠反應(yīng)如惡心嘔吐、乳房脹痛應(yīng)在流產(chǎn)后1周內(nèi)明顯減輕,若持續(xù)存在需考慮激素水平未恢復(fù)正常。藥流后10-14天復(fù)查血HCG水平應(yīng)下降至非孕狀態(tài),妊娠試紙檢測應(yīng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性。超聲檢查是確認(rèn)流產(chǎn)是否干凈的金標(biāo)準(zhǔn),顯示子宮內(nèi)膜線清晰、宮腔內(nèi)無異?;芈暻液穸刃∮?5毫米即為完全流產(chǎn)。
藥流后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。注意觀察衛(wèi)生巾使用量,記錄出血變化情況,適當(dāng)休息但避免長期臥床。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或嚴(yán)重腹痛應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常陰道排液或月經(jīng)未按時來潮應(yīng)及時就診。
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