乳房脹痛建議掛乳腺外科或婦科，可能與乳腺增生、乳腺炎、激素水平波動、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳腺相關(guān)疾病的主要科室。乳房脹痛可能與乳腺增生有關(guān)，通常表現(xiàn)為周期性疼痛伴隨乳腺組織增厚。乳腺炎多見于哺乳期女性，伴隨紅腫熱痛癥狀。醫(yī)生可能建議進行乳腺超聲或鉬靶檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物。若發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫或腫瘤，需進一步穿刺活檢或手術(shù)治療。
2、婦科
婦科可排查激素相關(guān)因素導(dǎo)致的乳房脹痛。月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能引發(fā)周期性脹痛，通常無須特殊治療。圍絕經(jīng)期女性激素紊亂可能加重癥狀，可遵醫(yī)囑使用丹梔逍遙丸、坤寶丸等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。婦科還能篩查多囊卵巢綜合征等疾病，這類疾病可能伴隨月經(jīng)不規(guī)律、體毛增多等癥狀。
3、內(nèi)分泌科
長期乳房脹痛合并甲狀腺腫大、體重異常變化時需考慮內(nèi)分泌科就診。甲狀腺功能亢進或減退可能干擾激素代謝，引發(fā)乳腺不適。醫(yī)生可能建議檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物。糖尿病患者出現(xiàn)乳房脹痛時也需排查血糖波動影響。
4、普外科
突發(fā)劇烈乳房脹痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱時，普外科可處理急性乳腺膿腫等急癥。細菌感染可能導(dǎo)致局部化膿，觸診有波動感，血常規(guī)檢查顯示白細胞升高。醫(yī)生可能進行膿腫切開引流，并開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。外傷后乳房血腫也可能導(dǎo)致脹痛，需超聲排除深層組織損傷。
5、腫瘤科
無痛性乳房腫塊伴隨脹痛時需警惕惡性腫瘤。乳腺癌可能表現(xiàn)為乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。腫瘤科會安排乳腺磁共振或活檢明確性質(zhì)，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、化療或靶向治療。晚期患者可能使用注射用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗注射液等藥物。遺傳性乳腺癌高危人群建議定期篩查。
日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，經(jīng)期前減少咖啡因和高鹽飲食攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天可進行乳房自檢，觸摸是否有異常腫塊。哺乳期需保持乳頭清潔，避免乳汁淤積。40歲以上女性建議每年進行一次乳腺專項檢查，有家族史者應(yīng)提前篩查年齡。出現(xiàn)持續(xù)脹痛、乳頭內(nèi)陷或皮膚改變時須及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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