小孩中耳炎癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、發(fā)熱、耳道流膿等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,可能與感冒、咽鼓管功能障礙、腺樣體肥大等因素有關。
小孩中耳炎早期常表現(xiàn)為單側或雙側耳部劇烈疼痛,嬰幼兒可能通過抓耳、哭鬧表達不適。疼痛在夜間或平躺時加重,可能與中耳腔內(nèi)壓力變化有關。急性化膿性中耳炎發(fā)作時,鼓膜充血腫脹會導致明顯跳痛。家長需注意觀察孩子是否頻繁觸碰耳朵,避免耳道損傷。
中耳積液會影響聲音傳導,導致小孩出現(xiàn)暫時性聽力減退,表現(xiàn)為對呼喚反應遲鈍、要求調(diào)高電視音量等。滲出性中耳炎引起的聽力障礙多為輕度傳導性耳聾,慢性中耳炎可能造成鼓膜穿孔導致持續(xù)聽力受損。家長發(fā)現(xiàn)孩子聽力異常時應及時就醫(yī)檢查。
咽鼓管阻塞會導致中耳負壓,使孩子主訴耳朵發(fā)悶、有閉塞感,類似乘飛機時的耳部不適。年齡較大的兒童可能描述為耳朵進水的感覺。這種癥狀在感冒或鼻炎發(fā)作期間尤為明顯,適當咀嚼口香糖或做吞咽動作有助于緩解。
急性細菌性中耳炎常伴隨38-39℃發(fā)熱,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在耳痛后1-2天,與中耳腔內(nèi)炎癥反應相關。體溫超過38.5℃時家長可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑進行退熱處理。
鼓膜穿孔后可見黃白色膿液從外耳道流出,此時耳痛反而減輕。慢性化膿性中耳炎可能出現(xiàn)反復流膿伴臭味。家長發(fā)現(xiàn)耳道分泌物時不要自行清理,可用無菌棉球輕輕吸附,避免使用挖耳工具造成二次感染。
家長應注意保持孩子鼻腔通暢,感冒時可用生理性海水鼻腔噴霧清潔。避免臥位喂奶,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流。游泳時佩戴專業(yè)耳塞,洗澡后及時擦干外耳道。如出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱不退或聽力明顯下降,需及時到耳鼻喉科就診,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療?;謴推趹苊庥昧┍翘?,飲食宜清淡易消化,適當補充維生素C增強抵抗力。
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