孩子吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸感染、食物過(guò)敏等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓孩子保持半直立姿勢(shì),頭部略高于身體,有助于減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓孩子的嘴唇完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。喂奶后維持該姿勢(shì)15-20分鐘,不要立即平放。
家長(zhǎng)需遵循少量多次原則,單次喂奶量不超過(guò)胃容量。新生兒胃容量約為30-60毫升,1-3個(gè)月嬰兒約90-150毫升。若孩子出現(xiàn)拒奶、扭頭等飽腹信號(hào)應(yīng)停止喂養(yǎng)。兩次喂奶間隔2-3小時(shí),避免過(guò)度喂養(yǎng)增加胃部壓力。
每次喂奶后豎抱孩子,讓其頭部靠在家長(zhǎng)肩上,用空心掌由下向上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,降低胃內(nèi)壓力。若拍嗝后仍有吐奶,可嘗試坐位拍嗝法,讓孩子坐在家長(zhǎng)腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。
喂奶前后30分鐘內(nèi)不要讓孩子劇烈活動(dòng)或搖晃。換尿布等護(hù)理操作應(yīng)在喂奶前完成。剛喂完奶時(shí)避免讓孩子趴臥,防止腹部受壓。家長(zhǎng)需注意孩子哭鬧時(shí)會(huì)吞入空氣,應(yīng)在情緒平穩(wěn)時(shí)喂奶。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血絲便、發(fā)熱或精神萎靡,可能與胃食管反流病、幽門狹窄、胃腸炎等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物,家長(zhǎng)不可自行用藥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇寬松衣物避免腹部受壓。哺乳期母親需注意飲食,避免攝入可能致敏的食物如牛奶、海鮮等。隨著孩子胃腸功能發(fā)育,多數(shù)生理性吐奶在6個(gè)月后會(huì)逐漸改善。若吐奶影響生長(zhǎng)發(fā)育或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)評(píng)估。
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