油漆中毒的癥狀主要有頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮膚黏膜刺激、呼吸困難和意識(shí)障礙。油漆中毒通常由吸入揮發(fā)性有機(jī)化合物或皮膚接觸有毒成分引起，需根據(jù)接觸方式和劑量判斷嚴(yán)重程度。
1、頭暈頭痛
短期接觸高濃度油漆揮發(fā)物可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致腦血管痙攣。患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭部脹痛或跳痛，伴隨眩暈感和注意力不集中。常見于未佩戴防護(hù)裝備的密閉空間作業(yè)人員，需立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
2、惡心嘔吐
苯系化合物通過呼吸道或消化道吸收后，會(huì)直接刺激胃腸黏膜并影響延髓嘔吐中樞。表現(xiàn)為頻繁干嘔或噴射性嘔吐，可能伴有上腹絞痛。接觸者應(yīng)禁食4-6小時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片止吐，同時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水。
3、皮膚黏膜刺激
油漆中的甲醛、二甲苯等成分會(huì)溶解皮膚油脂屏障，引發(fā)接觸性皮炎。眼結(jié)膜充血、皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹伴灼痛感是典型表現(xiàn)。需立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘，外涂丁酸氫化可的松乳膏，出現(xiàn)水皰時(shí)用硼酸溶液濕敷。
4、呼吸困難
有機(jī)溶劑蒸氣可導(dǎo)致喉頭水腫和支氣管痙攣，表現(xiàn)為呼吸急促、喉鳴音和口唇紫紺。這種情況提示可能發(fā)生化學(xué)性肺炎，需立即吸氧并使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張氣道，嚴(yán)重者需氣管插管輔助通氣。
5、意識(shí)障礙
重度中毒時(shí)脂溶性毒物會(huì)穿透血腦屏障，引發(fā)譫妄、抽搐甚至昏迷。常見于誤服油漆稀釋劑或長時(shí)間吸入高濃度蒸氣，需緊急進(jìn)行血液灌流清除毒素，同時(shí)靜脈滴注納洛酮注射液拮抗中樞抑制。
出現(xiàn)油漆中毒癥狀后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境，脫除受污染的衣物并用肥皂水清洗皮膚。保持呼吸道通暢，禁止催吐以防窒息。所有患者均需到醫(yī)院進(jìn)行肝腎功能、血?dú)夥治龊托夭緾T檢查，接觸后48小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)心肌酶譜。恢復(fù)期應(yīng)多飲水促進(jìn)毒素排泄，兩周內(nèi)避免接觸酒精以防加重肝臟損傷。從事油漆作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴符合GB2890標(biāo)準(zhǔn)的防毒面具和防護(hù)手套，工作場(chǎng)所需安裝強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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