限制性通氣功能障礙是指肺部擴(kuò)張受限導(dǎo)致肺活量下降的一種呼吸功能異常，可能與胸廓畸形、肺間質(zhì)纖維化、胸膜增厚、神經(jīng)肌肉疾病、肥胖等因素有關(guān)。
1、胸廓畸形
胸廓畸形如脊柱側(cè)彎、漏斗胸等可導(dǎo)致胸廓活動(dòng)度降低，限制肺部擴(kuò)張。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需根據(jù)畸形程度選擇矯形支具固定或手術(shù)矯正，藥物可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片改善呼吸道黏液分泌。
2、肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化時(shí)肺泡壁增厚、彈性減退，常見(jiàn)于塵肺、結(jié)締組織病等。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難伴干咳。治療需使用吡非尼酮膠囊抗纖維化，聯(lián)合甲潑尼龍片控制炎癥，嚴(yán)重者需氧療支持。
3、胸膜增厚
結(jié)核性胸膜炎、膿胸等疾病愈合后可能遺留胸膜增厚粘連，限制肺膨脹。患者常有胸痛、低熱病史。治療可嘗試胸膜剝脫術(shù)解除粘連，輔以鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。
4、神經(jīng)肌肉疾病
重癥肌無(wú)力、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病累及呼吸肌時(shí)，可出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致限制性通氣障礙。特征表現(xiàn)為晨輕暮重的呼吸困難。需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，必要時(shí)無(wú)創(chuàng)通氣輔助呼吸。
5、肥胖相關(guān)
重度肥胖者胸腹脂肪堆積使膈肌上抬，胸廓順應(yīng)性下降。典型表現(xiàn)為睡眠呼吸暫停伴白天嗜睡。治療以減重為核心，可短期使用醋酸甲地孕酮分散片控制食欲，配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。
存在限制性通氣功能障礙的患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持適宜濕度環(huán)境。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率，肥胖者需制定個(gè)性化減重計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)肺功能變化，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、靜息呼吸困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材，但需控制高糖高脂飲食以防加重呼吸負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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