糖尿病可能引起皮膚、外陰、肛周、足部等部位瘙癢，主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的神經(jīng)病變、感染或干燥有關(guān)。
1、皮膚瘙癢
長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和汗腺分泌減少，引發(fā)全身性皮膚干燥瘙癢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚脫屑、抓痕，嚴(yán)重時(shí)合并細(xì)菌感染。需加強(qiáng)保濕護(hù)理，遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等外用藥物，并嚴(yán)格控制血糖。
2、外陰瘙癢
糖尿病患者尿糖含量增高易誘發(fā)外陰真菌感染，常見(jiàn)白色念珠菌感染表現(xiàn)為劇烈瘙癢、豆腐渣樣分泌物。需保持局部清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。
3、肛周瘙癢
血糖升高可改變肛周皮膚酸堿環(huán)境，易繼發(fā)濕疹或真菌感染。表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢伴局部潮紅脫皮。建議便后溫水清洗，避免抓撓，必要時(shí)使用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合口服依巴斯汀片緩解癥狀。
4、足部瘙癢
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致足部異常感覺(jué)，表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒谢蝠W，常合并皮膚皸裂。需每日檢查足部皮膚，使用糖尿病專用潤(rùn)膚霜，若合并感染需及時(shí)就醫(yī)處理，避免發(fā)展為糖尿病足。
5、頭皮瘙癢
高血糖狀態(tài)下頭皮皮脂腺分泌異常，易滋生馬拉色菌引發(fā)脂溢性皮炎。表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性脫屑。建議選用酮康唑洗劑每周清洗2-3次，同時(shí)控制油脂攝入，避免搔抓導(dǎo)致毛囊炎。
糖尿病患者出現(xiàn)瘙癢應(yīng)優(yōu)先排查血糖波動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值。保持皮膚清潔時(shí)避免過(guò)度燙洗，選擇純棉透氣衣物。飲食需限制高糖高脂食物，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚破損，須及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，完善真菌檢查及神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)試。合并感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物或抗生素，不可自行濫用激素類藥膏。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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