腳背扭到筋了可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳背扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈等原因引起。
立即停止活動(dòng)避免二次損傷,使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)。急性期需避免患肢負(fù)重行走,必要時(shí)借助拐杖輔助移動(dòng)。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度扭傷需1-3天,嚴(yán)重者需1-2周。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。陳舊性損傷或伴有血液循環(huán)障礙者禁用冷敷。
使用彈性繃帶從足弓向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適度。包扎過緊可能影響血運(yùn),需定期松開檢查皮膚顏色??膳c冷敷同步進(jìn)行,但睡眠時(shí)需解除包扎。
平臥時(shí)將患足墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每日抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上??膳c踝泵運(yùn)動(dòng)結(jié)合,通過足背屈伸增強(qiáng)消腫效果。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。合并韌帶撕裂時(shí)可能需要氟比洛芬貼膏聯(lián)合治療。
恢復(fù)期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如用彈力帶做抗阻內(nèi)翻外翻動(dòng)作。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,避免穿拖鞋或高跟鞋。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚淤紫、關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)排查骨折或韌帶斷裂。日常運(yùn)動(dòng)前做好熱身,強(qiáng)化腓骨長(zhǎng)短肌鍛煉能有效預(yù)防扭傷復(fù)發(fā)。
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