大腿扭到筋了可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。大腿扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、熱身不足等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢承重。使用拐杖輔助行走可減輕肌肉牽拉,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。一般需要制動(dòng)2-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。過早活動(dòng)可能加重肌纖維損傷,導(dǎo)致局部出血腫脹加劇。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速修復(fù)。注意冷熱敷均不應(yīng)直接接觸皮膚,溫度控制在40℃以下為宜。交替使用冷熱敷能有效緩解疼痛和肌肉痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥需避開破損皮膚,口服藥應(yīng)餐后服用。若出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
急性期過后可采用超聲波、紅外線等理療方式,每日1次連續(xù)5-7天。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),紅外線可改善局部微循環(huán)。嚴(yán)重者可進(jìn)行經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療,通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
疼痛緩解后開始漸進(jìn)式拉伸,如仰臥位直腿抬高、側(cè)臥位髖外展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。2周后加入抗阻練習(xí),使用彈力帶進(jìn)行坐位腿屈伸。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度,每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。恢復(fù)期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)向、跳躍等爆發(fā)性動(dòng)作。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在濕滑地面快速移動(dòng)。飲食可增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C幫助結(jié)締組織再生。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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