手指側(cè)面腫脹一按就疼可通過熱敷冷敷交替、外用消炎藥膏、口服非甾體抗炎藥、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。該癥狀通常由外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,緩解血管擴張和滲出。48小時后改用40℃溫水浸泡或熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日重復(fù)進(jìn)行3次,注意避免凍傷或燙傷皮膚。
適用于淺表性炎癥,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可抑制前列腺素合成,緩解腫脹疼痛。酮洛芬凝膠能穿透皮膚直達(dá)炎癥部位,每日涂抹2次。使用前需清潔患處,過敏體質(zhì)者需做小面積測試。
布洛芬緩釋膠囊可阻斷環(huán)氧化酶活性,減輕炎性反應(yīng)。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2,對胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉片起效較快,適合急性發(fā)作期。需餐后服用避免胃黏膜損傷。
針對化膿性感染形成的膿腫,在局麻下用注射器抽出膿液,必要時留置引流條。操作需嚴(yán)格消毒,術(shù)后每日用碘伏換藥。伴有發(fā)熱或淋巴管炎時需聯(lián)合抗生素治療。
慢性腱鞘炎或骨髓炎需手術(shù)切除病變滑膜組織,清除壞死骨。術(shù)后石膏固定2周,配合紅外線理療促進(jìn)愈合。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防感染擴散。
日常應(yīng)避免手指過度用力或重復(fù)性動作,工作時可佩戴防護(hù)指套。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高嘌呤食物攝入。腫脹期間保持患肢抬高,睡眠時用枕頭墊高手部。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈跳痛或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排查骨髓炎等嚴(yán)重情況。恢復(fù)期可進(jìn)行抓握毛巾、捏橡皮球等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
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