手指甲側(cè)面肉一按就疼,醫(yī)學(xué)上稱為甲溝旁軟組織觸痛,可能是由甲溝炎、機(jī)械性損傷、嵌甲、接觸性皮炎或甲周濕疹等原因引起。這種情況可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療、嵌甲矯正或手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
甲溝炎是指甲周圍軟組織的感染性炎癥,多由細(xì)菌或真菌侵入甲溝皮膚破損處導(dǎo)致。常見(jiàn)癥狀為甲周紅腫、觸痛明顯,嚴(yán)重時(shí)可有膿液滲出。治療需保持局部清潔干燥,避免擠壓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑控制感染。若形成膿腫,可能需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流。
手指受到擠壓、碰撞或過(guò)度修甲等外力作用,可能導(dǎo)致甲周軟組織挫傷或微小撕裂,引發(fā)按壓痛。損傷初期可進(jìn)行冷敷以減少腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。日常需避免重復(fù)損傷行為,修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度,勿過(guò)深修剪甲角。
嵌甲是指指甲邊緣嵌入甲周軟組織內(nèi),造成持續(xù)性壓迫和炎癥反應(yīng)。多因不當(dāng)修甲、穿鞋過(guò)緊或先天甲板形態(tài)異常導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲緣處紅腫疼痛,按壓時(shí)加劇。輕度嵌甲可通過(guò)溫水浸泡軟化組織后,用消毒棉簽輕輕將嵌入的甲緣撥出。嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行嵌甲矯正術(shù),部分病例可能需行甲板部分切除術(shù)。
接觸化學(xué)洗滌劑、化妝品或金屬飾品等過(guò)敏原或刺激物后,甲周皮膚可能發(fā)生炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有瘙癢或觸痛。治療首要措施是脫離致敏物質(zhì),用清水沖洗局部??勺襻t(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑減輕炎癥,配合使用保濕修復(fù)霜保護(hù)皮膚屏障。
甲周濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境因素或精神壓力有關(guān)。皮損表現(xiàn)為多形性,可有紅斑、水皰、糜爛及鱗屑,急性期有明顯觸痛。治療需避免搔抓和接觸刺激物,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素短期控制急性癥狀,慢性期可改用他克莫司軟膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑維持治療。
日常應(yīng)注意手部護(hù)理,保持甲周清潔干燥,避免頻繁接觸化學(xué)物品。修剪指甲時(shí)宜平剪,保留適當(dāng)白色邊緣。選擇合腳的手套和工作鞋,減少局部摩擦。飲食方面可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)化膿或全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診,進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。切勿自行挑刺或使用偏方,以免加重感染。
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