冠心病發(fā)作時(shí)可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢、撥打急救電話等方式自救。冠心病發(fā)作通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、劇烈運(yùn)動、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。
1、立即停止活動
冠心病發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有體力活動，原地坐下或平躺休息，避免增加心臟耗氧量。若在戶外可尋找支撐物靠坐，避免摔倒造成二次傷害。活動停止后需保持全身放松狀態(tài)，減少肌肉緊張對心臟的負(fù)擔(dān)。
2、舌下含服硝酸甘油
確診冠心病的患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)立即舌下含服1片，5分鐘后未緩解可重復(fù)1次。該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，但血壓低于90/60mmHg或24小時(shí)內(nèi)服用過西地那非者禁用。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等反應(yīng)，屬于正常藥物作用。
3、保持鎮(zhèn)靜
情緒緊張會加重心肌缺氧，需通過深呼吸調(diào)節(jié)心理狀態(tài)?？刹捎酶故胶粑?，用鼻緩慢吸氣4秒，屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒。避免哭喊、捶胸等劇烈情緒表達(dá)，家屬應(yīng)安撫患者避免制造緊張氣氛。
4、調(diào)整呼吸姿勢
半臥位是最佳自救體位，可用靠墊支撐背部使上身抬高45度，雙膝自然屈曲。該姿勢能減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷。若出現(xiàn)呼吸困難可改為端坐位，雙腳垂于床沿，手臂支撐于膝蓋上保持身體前傾。
5、撥打急救電話
癥狀持續(xù)10分鐘不緩解或含服硝酸甘油無效時(shí)，須立即撥打120急救電話。準(zhǔn)確描述胸痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、已采取的自救措施。保持電話暢通，提前打開房門，清理急救通道，準(zhǔn)備好醫(yī)?？?、既往病歷等就醫(yī)材料。
冠心病患者日常需隨身攜帶急救藥物，避免單獨(dú)外出或進(jìn)行高?；顒?。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每3-6個月復(fù)查心臟彩超和運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15厘米，預(yù)防夜間心絞痛發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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