冠心病發(fā)作癥狀主要有心絞痛、胸悶、氣短、心悸、惡心嘔吐等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,發(fā)作時(shí)癥狀可能因個(gè)體差異有所不同。
心絞痛是冠心病發(fā)作的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可能放射至左肩、左臂或下頜。疼痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān),通常伴隨出汗、面色蒼白等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。
胸悶是冠心病患者常見的主觀感受,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。胸悶可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降有關(guān),通常伴隨呼吸困難、乏力等癥狀?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。
氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或空氣不足感,多在活動(dòng)后加重。冠心病患者出現(xiàn)氣短可能與左心室功能不全導(dǎo)致肺淤血有關(guān),通常伴隨咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。建議患者采取半臥位休息,限制鈉鹽攝入,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、依那普利片等藥物。
心悸是患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則的感覺。冠心病發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心律失常導(dǎo)致心悸,通常伴隨頭暈、乏力等癥狀。心悸可能與心肌缺血影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有關(guān),患者應(yīng)避免飲用濃茶咖啡,可遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、阿替洛爾片等藥物。
部分冠心病患者發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,尤其常見于下壁心肌梗死。這些癥狀可能與心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射有關(guān),通常伴隨上腹部不適、出汗等癥狀。患者應(yīng)保持安靜,避免移動(dòng),可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、泮托拉唑鈉腸溶片、硝酸異山梨酯注射液等藥物。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油,定期復(fù)查血脂血糖血壓等指標(biāo)。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘不緩解,或伴隨意識(shí)改變、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即呼叫急救車送往醫(yī)院救治。日常注意控制體重,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,有助于減少冠心病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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