睡覺時(shí)身體突然抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇發(fā)作、不寧腿綜合征或藥物副作用等原因引起。主要表現(xiàn)為肌肉不自主抽動(dòng),可能伴隨短暫驚醒或肢體僵硬。
睡眠中出現(xiàn)的肌肉突然抽動(dòng)稱為睡眠肌陣攣,多發(fā)生在入睡初期階段。這種現(xiàn)象與大腦神經(jīng)信號(hào)傳遞暫時(shí)性紊亂有關(guān),屬于正常生理反應(yīng)。通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體短暫抽動(dòng),無須特殊治療,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
鈣離子參與神經(jīng)肌肉興奮性調(diào)節(jié),長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。這類抽搐多發(fā)生在下肢,可能伴隨夜間小腿抽筋??赏ㄟ^增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
部分性癲癇發(fā)作可能在睡眠中出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng),通常持續(xù)數(shù)十秒,可能伴隨意識(shí)模糊或尿失禁。這類抽搐與大腦異常放電有關(guān),需通過腦電圖確診。確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
患者常在夜間出現(xiàn)下肢難以描述的不適感,被迫通過活動(dòng)肢體緩解,可能表現(xiàn)為突然踢腿動(dòng)作。該病與多巴胺代謝異常有關(guān),可能伴隨血清鐵蛋白降低。輕度可通過熱敷緩解,中重度需使用普拉克索片或羅匹尼羅片治療。
部分抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、中樞興奮劑如鹽酸哌甲酯片可能引起肌肉震顫或抽動(dòng)。這類抽搐多在用藥初期出現(xiàn),通常表現(xiàn)為面部或手指細(xì)微顫動(dòng)。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
日常應(yīng)注意保持臥室環(huán)境安靜舒適,避免睡前飲用含咖啡因飲料。規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,有助于改善睡眠質(zhì)量。若抽搐頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善腦電圖等檢查。記錄抽搐發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn),為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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