臉上的癬能否斷根需根據(jù)具體病因決定,常見類型包括體癬、花斑癬、白色糠疹等,可通過(guò)抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式控制復(fù)發(fā)。
真菌感染引起的體癬或花斑癬,規(guī)范使用抗真菌藥物通常能達(dá)到臨床治愈。需連續(xù)外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等2-4周,嚴(yán)重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊。治療期間保持患處干燥清潔,避免搔抓防止擴(kuò)散。免疫因素相關(guān)的白色糠疹可能反復(fù)發(fā)作,除外用吡美莫司乳膏外,需注意防曬并補(bǔ)充B族維生素。部分濕疹樣皮炎易被誤認(rèn)為癬,需通過(guò)皮膚鏡鑒別后使用丁酸氫化可的松乳膏。所有類型治療均需完成足療程,皮損消退后繼續(xù)用藥1-2周鞏固。
少數(shù)特殊類型如頑固性紅癬或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),單純藥物治療可能難以根除。需通過(guò)真菌培養(yǎng)明確菌種后選擇敏感藥物,同時(shí)控制血糖等系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病例可考慮光動(dòng)力療法輔助治療。遺傳性皮膚病如魚鱗病表現(xiàn)的癬樣皮損,僅能通過(guò)長(zhǎng)期保濕緩解癥狀無(wú)法徹底根治。
日常需避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)并用60℃以上熱水燙洗。洗臉后及時(shí)擦干面部水分,出汗后盡快清潔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素。春秋季節(jié)交替時(shí)提前使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品加強(qiáng)皮膚屏障。若皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月或面積擴(kuò)大,建議進(jìn)行皮膚CT檢查排除其他皮膚病可能。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷療程。
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