寶寶缺維生素A可能出現(xiàn)夜盲、皮膚干燥、角膜干燥等癥狀。維生素A缺乏主要與飲食攝入不足、吸收障礙、消耗增加等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。
夜盲是維生素A缺乏的早期表現(xiàn),寶寶在光線(xiàn)昏暗環(huán)境下視力明顯下降,行動(dòng)遲緩或拒絕夜間活動(dòng)。這與視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)合成不足有關(guān),需通過(guò)血清視黃醇檢測(cè)確診??勺襻t(yī)囑使用維生素AD滴劑、維生素A軟膠囊等補(bǔ)充劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
寶寶皮膚可能出現(xiàn)鱗屑增多、毛囊角化過(guò)度等改變,常見(jiàn)于四肢伸側(cè)和肩背部。因維生素A參與上皮細(xì)胞分化,缺乏會(huì)導(dǎo)致皮脂腺分泌減少。家長(zhǎng)需使用溫和保濕霜護(hù)理,并補(bǔ)充鱈魚(yú)肝油、維生素A糖漿等制劑,配合深綠色蔬菜等食補(bǔ)。
嚴(yán)重缺乏時(shí)可見(jiàn)結(jié)膜干燥斑畢脫斑、角膜混濁甚至潰瘍,屬于危急癥狀。維生素A對(duì)眼表上皮完整性至關(guān)重要,需緊急使用維生素A注射液治療,同時(shí)用抗生素眼膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶畏光、揉眼頻繁時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
呼吸道和消化道感染概率增高,表現(xiàn)為咳嗽、腹瀉遷延不愈。維生素A缺乏會(huì)削弱黏膜屏障功能,可遵醫(yī)囑服用維生素A棕櫚酸酯口服液,日常增加乳制品、蛋黃等食物攝入以增強(qiáng)免疫力。
長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致身高體重增長(zhǎng)滯后,骨骼發(fā)育不良。維生素A參與生長(zhǎng)激素合成代謝,需系統(tǒng)補(bǔ)充維生素A醋酸酯顆粒,搭配瘦肉、西藍(lán)花等食物,并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)。
家長(zhǎng)需定期評(píng)估寶寶飲食結(jié)構(gòu),6月齡后及時(shí)添加肝泥、南瓜泥等輔食,哺乳期母親應(yīng)保證維生素A攝入。避免長(zhǎng)期單一飲食,烹調(diào)時(shí)適當(dāng)用油脂促進(jìn)維生素A吸收。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)禁止自行補(bǔ)充大劑量維生素A制劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清檢測(cè)后規(guī)范治療,同時(shí)注意觀察補(bǔ)充后的皮膚和視力改善情況。
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