耳屎進(jìn)入耳道深處可通過沖洗法、滴耳液軟化、器械取出、醫(yī)生操作、預(yù)防措施等方式處理。耳道異物通常由不當(dāng)掏耳、耳垢分泌異常、外耳道狹窄、炎癥刺激、異物誤入等原因引起。
使用溫水或生理鹽水沖洗是較溫和的處理方式。將接近體溫的液體裝入專用耳道沖洗器,輕柔對準(zhǔn)耳道側(cè)壁沖洗,利用水流帶出耳垢。注意避免水流直沖鼓膜,沖洗后保持耳道干燥。此方法適用于質(zhì)地較軟的耳垢,若沖洗后仍有阻塞感應(yīng)停止操作。
碳酸氫鈉滴耳液或橄欖油可軟化堅硬耳垢。將藥物滴入耳道后保持側(cè)臥姿勢10分鐘,每日重復(fù)數(shù)次持續(xù)數(shù)日。軟化后的耳垢可能自行排出,需避免滴藥后立即掏耳。糖尿病患者或鼓膜穿孔者禁用此方法。
耳科醫(yī)生會使用耵聹鉤、吸引器等專業(yè)器械處理。在額鏡或耳內(nèi)鏡輔助下,醫(yī)生能精準(zhǔn)夾取或吸出耳垢,同時避免損傷耳道皮膚。此方法適用于緊密貼附的耳垢塊,操作前需確認(rèn)無外耳道炎癥。
對于位置過深或伴隨感染的耳垢,需由醫(yī)生在顯微鏡下處理。醫(yī)生可能聯(lián)合使用吸引器與顯微器械,必要時配合抗生素滴耳液控制感染。此情況常見于長期未清理的耳垢栓塞合并外耳道炎患者。
避免使用棉簽等物品深入耳道掏耳,洗澡時可佩戴耳塞防止進(jìn)水。耳垢分泌旺盛者每半年進(jìn)行專業(yè)清理,兒童需家長定期檢查耳道。若出現(xiàn)耳悶、聽力下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行強(qiáng)行取出。
日常應(yīng)注意保持耳道干燥清潔,洗澡游泳時避免污水進(jìn)入耳道。不要頻繁掏耳或使用尖銳物品清理耳垢,耳垢具有保護(hù)耳道皮膚的作用。若出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力明顯下降等癥狀,提示可能合并感染或鼓膜損傷,須立即至耳鼻喉科就診。對于兒童或老年人等特殊人群,建議由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行耳道護(hù)理。
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