持續(xù)高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、慢性腎病、原發(fā)性醛固酮增多癥等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、手術治療等方式干預。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，可能與基因調(diào)控腎素-血管緊張素系統(tǒng)有關。這類患者需定期監(jiān)測血壓，建議低鹽飲食并保持規(guī)律運動，無須特殊藥物治療。
2、高鈉飲食
長期攝入過量鈉鹽會導致水鈉潴留，增加血容量和血管阻力。典型表現(xiàn)為晨起面部浮腫，可通過每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，增加鉀離子攝入進行調(diào)節(jié)。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的瘦素等物質會促進血管收縮。這類患者常伴夜間打鼾，減重5%-10%即可使血壓下降，建議每周進行150分鐘中等強度運動。
4、慢性腎病
腎小球濾過率下降會導致鈉排泄障礙和腎素分泌異常，多伴隨蛋白尿和血肌酐升高?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物，嚴重時需進行血液透析。
5、原發(fā)性醛固酮增多癥
腎上腺腫瘤導致醛固酮過量分泌，引發(fā)頑固性高血壓伴低血鉀。確診需進行鹽水輸注試驗，治療可選擇螺內(nèi)酯片或腹腔鏡腎上腺切除術。
高血壓患者應建立每日血壓監(jiān)測記錄，采用得舒飲食模式增加全谷物和蔬菜攝入，限制酒精每日不超過25克。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，注意控制運動時心率不超過220-年齡×60%。冬季注意頭部和四肢保暖，避免突然接觸冷空氣誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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