正常成年人在安靜狀態(tài)下的脈搏范圍為60-100次/分鐘。脈搏頻率受年齡、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、情緒等因素影響,長(zhǎng)期超出該范圍可能提示心血管或內(nèi)分泌系統(tǒng)異常。
健康成年人的靜息心率通常穩(wěn)定在60-80次/分鐘區(qū)間,這是心臟泵血效率與身體代謝需求平衡的表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)員因心肌發(fā)達(dá)可能出現(xiàn)50-60次/分鐘的生理性心動(dòng)過(guò)緩。嬰幼兒心率較快,新生兒可達(dá)120-140次/分鐘,隨年齡增長(zhǎng)逐漸接近成人水平。測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈,在安靜環(huán)境下用食指中指輕壓計(jì)數(shù)30秒乘以2,避免在運(yùn)動(dòng)、餐后或情緒激動(dòng)時(shí)檢測(cè)。晝夜節(jié)律也會(huì)造成10-20次/分鐘的波動(dòng),清晨較低而午后稍高。
持續(xù)超過(guò)100次/分鐘稱為心動(dòng)過(guò)速,可能由發(fā)熱、貧血、甲亢或心力衰竭引起。低于60次/分鐘則為心動(dòng)過(guò)緩,常見(jiàn)于低溫、顱內(nèi)壓增高或房室傳導(dǎo)阻滯。部分降壓藥和抗心律失常藥物也會(huì)影響心率。若伴隨胸悶、頭暈或暈厥,需排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征等器質(zhì)性疾病。老年人動(dòng)脈硬化可能造成脈搏強(qiáng)弱不等,糖尿病患者易出現(xiàn)體位性心率變化。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄脈搏數(shù)據(jù),避免穿著過(guò)緊衣物壓迫血管。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟功能,但突然出現(xiàn)心率異常時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。控制咖啡因攝入量,保證7-8小時(shí)睡眠有助于維持正常心律。長(zhǎng)期吸煙者需警惕血管彈性下降對(duì)脈搏的影響,高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)脈壓差。
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