膝蓋骨質(zhì)增生可通過減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性改變、長期勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
控制體重有助于減少膝關(guān)節(jié)壓力,避免長時(shí)間站立或爬樓梯等動作。選擇低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車,可延緩病情進(jìn)展。日??墒褂霉照然蜃o(hù)膝輔助支撐,減輕關(guān)節(jié)磨損。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬癥狀。中醫(yī)推拿配合艾灸能舒筋活絡(luò),改善關(guān)節(jié)活動度。每日進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),緩解關(guān)節(jié)疼痛。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)腫脹。雙醋瑞因膠囊可延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程,需遵醫(yī)囑長期服用。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,減輕摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素局部注射可快速緩解急性炎癥,但每年不宜超過3次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復(fù),適合早期病變。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可徹底解決終末期關(guān)節(jié)畸形,術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常,延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)受涼,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用奶制品、深綠色蔬菜。疼痛發(fā)作期可局部熱敷,溫度控制在40-50℃為宜。建議每坐立1小時(shí)起身活動5分鐘,防止關(guān)節(jié)僵硬加重。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。
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