孕37周產(chǎn)檢通常包括常規(guī)檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及分娩評(píng)估等項(xiàng)目，以全面評(píng)估母嬰健康狀況。
一、常規(guī)檢查
常規(guī)檢查涵蓋體重、血壓、宮高、腹圍及胎心監(jiān)測(cè)。體重變化可反映孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況與水腫風(fēng)險(xiǎn)，血壓監(jiān)測(cè)有助于篩查妊娠期高血壓疾病。宮高和腹圍測(cè)量用于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)速度，胎心監(jiān)護(hù)則通過(guò)胎心率變化判斷胎兒宮內(nèi)安危。這些基礎(chǔ)項(xiàng)目是產(chǎn)檢的核心環(huán)節(jié)。
二、胎兒監(jiān)護(hù)
胎兒監(jiān)護(hù)重點(diǎn)進(jìn)行無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)或胎心宮縮監(jiān)護(hù)，通過(guò)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)時(shí)胎心率加速情況評(píng)估胎兒儲(chǔ)備功能。孕晚期胎兒易出現(xiàn)缺氧風(fēng)險(xiǎn)，此項(xiàng)檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心異常，結(jié)合超聲生物物理評(píng)分可提高監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。若胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果異常，需進(jìn)一步進(jìn)行縮宮素激惹試驗(yàn)。
三、超聲檢查
超聲檢查主要評(píng)估胎兒大小、羊水量、胎盤(pán)成熟度及胎位。通過(guò)測(cè)量雙頂徑、腹圍等參數(shù)估算胎兒體重，判斷是否符合孕周。羊水指數(shù)檢測(cè)可預(yù)警羊水過(guò)多或過(guò)少，胎盤(pán)鈣化分級(jí)關(guān)系胎兒供氧。臀位或橫位等異常胎位需在此階段明確，為分娩方式選擇提供依據(jù)。
四、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)及乙型肝炎表面抗原等復(fù)查項(xiàng)目。血常規(guī)關(guān)注血紅蛋白水平，預(yù)防妊娠貧血；尿蛋白檢測(cè)有助于子癇前期篩查。特殊人群需加做B族鏈球菌篩查，陽(yáng)性者分娩時(shí)需抗生素干預(yù)以預(yù)防新生兒感染。既往異常指標(biāo)需在此階段復(fù)核追蹤。
五、分娩評(píng)估
分娩評(píng)估包含骨盆測(cè)量、宮頸條件檢查及分娩方式討論。通過(guò)內(nèi)檢評(píng)估宮頸軟化程度、宮口擴(kuò)張情況，結(jié)合胎兒大小與骨盆徑線(xiàn)綜合判斷分娩難度。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)講解臨產(chǎn)征兆、產(chǎn)程配合要點(diǎn)及剖宮產(chǎn)指征，幫助孕婦制定個(gè)性化分娩計(jì)劃。
孕37周已足月，孕婦需注意胎動(dòng)計(jì)數(shù)，每日早中晚各固定1小時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，正常值為每小時(shí)3-5次。保持適度散步等輕度活動(dòng)有助于胎頭入盆，避免長(zhǎng)時(shí)間站立預(yù)防下肢水腫。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，控制碳水化合物預(yù)防胎兒過(guò)大。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢是保障母嬰安全的關(guān)鍵措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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