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尿道感染流膿是怎么回事

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尿道感染流膿通常由淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、尿道損傷或尿道異物等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。尿道感染流膿可能與病原體感染、尿道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道口分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。

1、淋球菌性尿道炎

淋球菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,屬于性傳播疾病。典型癥狀為黃色膿性分泌物、排尿灼痛,可能伴隨會陰部脹痛。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測。治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,同時需對性伴侶進(jìn)行同步篩查。急性期應(yīng)避免性生活,保持會陰干燥清潔。

2、非淋球菌性尿道炎

非淋球菌性尿道炎多由沙眼衣原體或解脲支原體感染導(dǎo)致,分泌物常呈白色稀薄狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起尿道口結(jié)痂現(xiàn)象。診斷依靠病原體培養(yǎng)或PCR檢測。常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片,治療期間需禁止飲酒。反復(fù)發(fā)作者需排查是否合并前列腺炎。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

泌尿系統(tǒng)結(jié)核繼發(fā)于肺結(jié)核播散,表現(xiàn)為頑固性尿道流膿伴低熱盜汗。尿液檢查可見膿細(xì)胞和抗酸桿菌。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程至少6個月。嚴(yán)重輸尿管狹窄者可能需行輸尿管支架置入術(shù)。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、尿道損傷

尿道損傷常見于騎跨傷或醫(yī)源性操作后,除流膿外還可能出現(xiàn)血尿、排尿困難。需通過尿道造影評估損傷程度。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管配合左氧氟沙星片預(yù)防感染,嚴(yán)重斷裂需行尿道吻合術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上。

5、尿道異物

尿道異物多見于兒童或精神障礙患者,異物存留導(dǎo)致繼發(fā)感染流膿。典型表現(xiàn)為排尿中斷和異常疼痛。確診需依靠尿道超聲或X線檢查。處理需在麻醉下用異物鉗取出,術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。需加強(qiáng)看護(hù)避免再次發(fā)生。

尿道感染流膿患者日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿和過度勞累。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。急性期可遵醫(yī)囑用高錳酸鉀溶液坐浴,若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)排查腎盂腎炎。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失后1周,所有性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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